صحة الأم في الولايات المتحدة

صحة الأم في الولايات المتحدة

في كل عام في الولايات المتحدة، يموت عدة مئات من الأشخاص أثناء الحمل أو خلال عام واحد بعد الولادة. وتعاني آلاف أخريات من مضاعفات غير متوقعة أثناء المخاض أو الولادة، مما قد يؤدي إلى حالات صحية خطيرة على المدى القصير أو الطويل لهن ولأطفالهن حديثي الولادة. أكبر من 80% وقد تم تحديد أن من هذه الوفيات يمكن الوقاية منها. وفقا لتقرير حديث صادر عن صندوق الكومنولث، الولايات المتحدة لديها أعلى معدلات وفيات الرضع والأمهات مقارنة بالدول ذات الدخل المرتفع المماثلة. وفي الوقت نفسه، تتمتع الولايات المتحدة بأعلى معدل إنفاق على الرعاية الصحية بين تلك البلدان نفسها. إذا ثبت أن غالبية هذه الوفيات كان من الممكن منعها، وكانت الولايات المتحدة تنفق أكثر من الدول الأخرى على الرعاية الصحية، فما الذي يجعل معدلات الإصابة بالمرض مرتفعة إلى هذا الحد؟

صحة الأم في المجتمعات الملونة

تؤثر هذه المضاعفات الشديدة في صحة الأم بشكل غير متناسب على المجتمعات الملونة. إن الوفيات المرتبطة بالحمل بين النساء السود أعلى بثلاث مرات مقارنة بمعدل النساء البيض. وبالمثل، تواجه النساء الهنديات الأميركيات وسكان ألاسكا الأصليين معدلات وفيات مرتبطة بالحمل تزيد بأكثر من الضعف مقارنة بالنساء البيض. تواجه هؤلاء النساء أيضًا معدلات متزايدة من الولادة المبكرة، وانخفاض وزن الولادات عند الولادة، ونقص الرعاية قبل الولادة مقارنة بالنساء البيض.

كل هذه العوامل تزيد من خطر الوفاة لكل من الطفل والأم. يظل هذا الخطر المتزايد الذي تواجهه النساء ذوات البشرة الملونة موجودًا حتى عند التحكم في مستوى التعليم. في الواقع، وفقا ل الجمعية الأمريكية لأطباء التخدير، ""تواجه النساء السود خطرًا متزايدًا للوفاة في المستشفى أثناء الولادة بمقدار 53%، بغض النظر عن مستوى دخلهن أو نوع التأمين أو المحددات الاجتماعية الأخرى للصحة."إن التحكم في هذه العوامل يوضح أن عرقهم ليس هو الذي يؤثر على صحة الأمومة، بل هو هيكل العنصرية المبني داخل نظام الرعاية الصحية لدينا.

لفهم سبب اختلاف هذه المعدلات بين النساء ذوات البشرة الملونة والنساء البيضاوات، يجب علينا أولاً أن نفهم العنصرية والتحيز الذي يشكل نظام الرعاية الصحية لدينا. إن التفاوت بين هذه المعدلات هو أعراض لعدم المساواة المنهجية الأوسع التي تضرب بجذورها في العنصرية. ومن بين أوجه عدم المساواة المنهجية هذه محدودية الوصول إلى التغطية التأمينية. من المرجح أن يكون الأشخاص ذوو البشرة الملونة غير مؤمن عليهم قبل الحمل. بالإضافة إلى ذلك، يتمتع الأشخاص الملونون بإمكانية وصول محدودة إلى مقدمي الخدمات والمستشفيات. كما أن العديد من الأشخاص الملونين غير قادرين على تلقي الرعاية بطريقة تستجيب لثقافتهم أو لغتهم الأساسية.

أ يذاكر تم اكتشافه عندما عولجت الأمهات السود على يد أطباء سود أيضًا، تحسنت النتائج بالنسبة للأطفال حديثي الولادة. يوضح هذا أهمية حصول الأشخاص الملونين على الرعاية من الأشخاص الذين يشبهونهم. ولا تظهر هذه العوائق بشكل أكثر وضوحًا إلا في المناطق الريفية، التي كانت تواجه أزمات ارتفاع حالات إغلاق المستشفيات، مما يزيد من تقييد الوصول إلى الرعاية.

لا يواجه الأشخاص ذوو البشرة الملونة إمكانية محدودة للحصول على الرعاية فحسب، بل يواجهون أيضًا انخفاضًا كبيرًا في جودة الرعاية عند تلقيها. واحد يذاكر وجدت أن الأشخاص الملونين كانوا أكثر عرضة للإبلاغ عن سوء المعاملة من قبل موظفي المستشفى الذين كان من المفترض أن يقدموا لهم الرعاية. وشمل ذلك الصراخ أو حتى التجاهل عند طلب المساعدة. وأفاد الكثيرون أيضًا أنه لا يُعتقد في كثير من الأحيان أنهم يقولون الحقيقة عند وصف تجاربهم أو مستويات الألم التي يعانون منها، وتم رفض العلاج أو الاختبارات أو الأدوية لعلاج الألم. علاوة على ذلك، في الولايات المتحدة بعد قرار دوبس، أصبح من الصعب جدًا على الأشخاص ذوي البشرة الملونة الحصول على رعاية أمومة جيدة. ووجد صندوق الكومنولث ذلك ويزداد سوء الوصول إلى مقدمي رعاية الأمومة في الولايات التي تحظر الإجهاض. ومع اتخاذ قرارات سياسية كهذه، أصبح الوصول إلى الرعاية الجيدة أكثر صعوبة.

هناك بعض الجهود التي تم بذلها في السنوات الأخيرة لزيادة الوعي بهذا التفاوت في الرعاية والتوصل إلى حل. ومع ذلك، قبل أن تتمكن صحة الأم من التحسن في الولايات المتحدة، هناك قدر كبير من العمل الذي يتعين القيام به. ورغم أن هذه مشكلة منهجية ستتطلب جهودًا هائلة لحلها، إلا أنها ستتطلب منا جميعًا العمل معًا لإحداث تغيير إيجابي.

اذا كنت تمتلك…

5 دقائق	و	15 دقيقة	و	20 دقيقة
	و		و
ألق نظرة على هذا شرط من مركز السيطرة على الأمراض حول الحلول الممكنة	و	شاهد هذا محادثة تيدكسمن الدكتور نديدياماكا أموتاه-أونوكاغا	و	ألق نظرة على هذا مقالة متعمقة ¬†حول التغييرات المحتملة في السياسات لدعم صحة الأم

مصادر

• تلعب العنصرية النظامية دورًا في ارتفاع معدل وفيات الأمهات بين النساء السود – الجمعية الأمريكية لأطباء التخدير
• التفاوتات العنصرية في صحة الأم – بلو كروس بلو شيلد
• الوفيات المرتبطة بالحمل: بيانات من لجان مراجعة وفيات الأمهات في 36 ولاية أمريكية، 2017-2019 – مركز السيطرة على الأمراض
• العمل معًا لتقليل وفيات الأمهات السود – مركز السيطرة على الأمراض
• لا يزال الوصول إلى خدمات التوليد في المقاطعات الريفية يتراجع، مع فقدان الخدمات بنسبة 9 بالمائة، 2004-14 – الشؤون الصحية
• التفاوتات العنصرية في صحة الأم والطفل: الوضع الحالي والجهود المبذولة لمعالجتها – كي إف إف
• التوافق العرقي للطبيب والمريض والتفاوت في وفيات الولادة عند الأطفال حديثي الولادة – بناس
• دراسة إعطاء الصوت للأمهات: عدم المساواة وسوء المعاملة أثناء الحمل والولادة في الولايات المتحدة¬†- مجلة الصحة الإنجابية

هالإقلاع عن التدخين للجميع 2024 – 25 أبريل

لمعرفة المزيد عن صحة الأم في المجتمعات الملونة، انضمي إلينا في 25 أبريل من أجل المساواة للجميع!

هذا حدث سنوي يركز على التقدم ويتضمن محادثات شجاعة لتزويدنا بفرصة لتوسيع وجهات النظر وتعلم أدوات جديدة والتواصل مع مجتمع متنوع من المواطنين المتحمسين للقضاء على العنصرية في مجتمعنا. يمكنك حضور هذا الحدث افتراضيًا أو شخصيًا أو مشاهدة التسجيل بعد الحدث.

سجل اليوم!